Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de idade,
com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes havia dois anos e em uso regular de
metformina, anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas preconizadas. Ela relatou fraqueza
muscular e parestesias nos últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas circunferência
abdominal de 94 cm, pressão arterial de 154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência
cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram normais. No atendimento, a paciente
apresentou ao médico resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem de
microalbuminúria em amostra isolada de urina de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio
de 2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL;
HDL colesterol de 34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum de 168 mg/dL e
hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades
significativas.