Uma mulher com trinta e quatro anos
de idade, sem histórico médico pregresso relevante, procurou atendimento em serviço de emergência
devido a quadro típico de nefrolitíase. Cortes superiores da tomografia de abdome realizada durante o
atendimento demonstraram massa mediastinal. A paciente foi convocada pelo hospital para prosseguir
investigação. Tomografia de tórax demonstrou massa de 13 cm em maior diâmetro no mediastino,
além de linfonodo supraclavicular direito de 3 cm em maior diâmetro, o qual foi submetido a biópsia.
Hemograma e exames bioquímicos estavam normais. A paciente nega febre, sudorese noturna ou
perda de peso.